Premièrement, la routine de soins de base pour les patients gravement malades
Accueil chaleureux des patients, du patient placé aux urgences ou en unité de soins intensifs, Matériel de soins aux patients pour garder l'air intérieur frais, chaud et l'humidité appropriée ;bons patients et membres de la famille de la mission de l'hôpital (Section).
évaluation en temps opportun :
Y compris la situation de base, les principaux symptômes, les affections cutanées, un examen auxiliaire positif, une variété de tuyaux, un traitement médicamenteux, etc.
⒊ mesures de soins d'urgence: la mise en place rapide de l'accès veineux (selon l'état et les propriétés du médicament pour ajuster le débit d'égouttement), l'oxygène (selon l'état pour ajuster le débit d'oxygène), la surveillance ECG, le cathétérisme à demeure, réchauffer, faire une variété de prélèvement d'échantillons,Matériel de soins aux patients pour aider le correspondant Vérifier, si nécessaire, la préparation préopératoire active
couché et sûr
selon la maladie de prendre position appropriée.
⑵ pour maintenir la perméabilité des voies respiratoires, les patients dans le coma doivent être en temps opportun d'aspiration nasale et nasale et des sécrétions endotrachéales, à l'inhalation d'oxygène.
⑶ dents fermées, les convulsions du patient peuvent être utilisées coussinets dentaires, ouvertures, pour éviter les morsures de la langue, suffixe de la langue.
⑷ forte fièvre, coma, délire, irritabilité, fragilité et les nourrissons et les jeunes enfants doivent être ajoutés clôture, si nécessaire, pour donner la bande, pour empêcher le lit, pour assurer la sécurité du patient.
préparer toutes les fournitures de sauvetage, les médicaments et l'équipement, l'état de veille mis en place pour le sauvetage à l'intérieur.
observation attentive de l'état : soins personnels, équipement de soins aux patients signes vitaux du patient, conscience, pupille, saignement, SpO2, CVP, circulation périphérique et urine et autres conditions d'observation dynamique ;avec le médecin secouriste activement, faites des dossiers de soins infirmiers.
⒍ médicaments prescrits prescrits, la mise en œuvre de l'avis du médecin par voie orale, à répéter sans autorisation d'utilisation.
gardez une variété de tuyaux lisses, correctement fixés, un endroit sûr pour éviter qu'ils ne soient torsadés, bloqués ;technologie stérile stricte pour empêcher l'infection rétrograde.
⒏ pour garder les toilettes en douceur : rétention urinaire pour prendre des méthodes pour aider à uriner ;si nécessaire cathétérisme ;la constipation comme condition au lavement.
⒐ selon la condition à faire suivre un régime : pour maintenir l'équilibre hydrique, électrolytique et pour répondre aux besoins essentiels de l'alimentation du corps ;les patients à jeun peuvent avoir une nutrition veineuse périphérique.
Soins élémentaires
9, les cheveux, les yeux, le corps, la bouche, le nez, la main, le pied, le périnée, l'anus, la peau propre;cinq au lit : les trois premiers, Médecine, soins infirmiers, riz, médecine, eau au lit du patient).
soins matin, soir 2 fois par jour ;soins de la bouche urétrale 2 fois par jour;soins de trachéotomie 2 fois par jour;faites attention à la protection des yeux.
⑶ pour maintenir la fonction des membres, pour renforcer les activités passives du corps ou pour aider les activités actives.
⑷ bon entraînement respiratoire à la toux, toutes les 2h pour aider les patients à se retourner, à tirer en arrière, à guider pour une respiration profonde, à aider à évacuer les sécrétions.
renforcer les soins de la peau, la prévention des escarres.
prise en charge psychologique : patrouille ponctuelle, prise en charge des patients, équipements de soins selon la situation pour communiquer avec leurs familles, l'établissement d'une bonne relation infirmière-patient, afin d'obtenir la confiance des patients, la coopération et la compréhension familiale.
Deuxièmement, la routine de soins des patients dans le coma
(I) Observer les points
⒈ observation attentive des signes vitaux (T, P, R, TA), de la taille de la pupille, de la réponse lumineuse.
⒉ évaluer la perturbation GLS de l'indice de conscience et le degré de réponse pour comprendre le degré de coma, trouvé des changements immédiatement signalés au médecin.
⒊ observation des patients avec de l'eau, l'équilibre électrolytique, enregistrer le montant de 24 heures, pour fournir des conseils pour la base de la réhydratation.
⒋ prêter attention à vérifier les selles du patient, observer si la réponse potentielle.
(2) points d'allaitement
appeler le patient : opération, le premier à appeler son nom, expliquer le but de l'opération et les précautions à prendre.
⒉ pour établir et maintenir des voies respiratoires lisses : prendre le côté du côté de la tête sur le côté, à tout moment pour dégager les sécrétions trachéales, prêt à sucer des choses, à tout moment aspiration.
⒊ pour maintenir la perfusion intraveineuse : enregistrement strict de la quantité de médicaments utilisés.
⒋ pour maintenir les membres fonctionnels, une activité physique régulière et des massages pour assurer une prévention physique, des mains, des pieds et des contractures, des déformations et des paralysies nerveuses.
⒌ pour favoriser la récupération des fonctions cérébrales : surélever le lit de 30 à 45 degrés ou pour donner une posture semi-allongée, un traitement médical prescrit et une inhalation d'oxygène.
⒍ pour maintenir la fonction d'excrétion normale: l'examen régulier des patients présentant une rétention urinaire de la vessie, à temps pour donner des toilettes au lit, pour aider à masser le bas-ventre pour favoriser la miction, le cathétérisme ou le remplacement des poches d'urine doit prêter attention à la technologie aseptique.
⒎ pour maintenir propre et confortable : retirer la prothèse, l'épingle à cheveux, le doigt d'élagage (orteil) A ;soins bucco-dentaires quotidiens deux fois, garder la bouche propre et humide, peut être peint à l'huile de paraffine (rouge à lèvres) pour éviter la fente labiale;bain de sable régulier et lavage périnéal, Remplacer les vêtements propres.
prêter attention à la sécurité : l'agitation doit être en lit d'appoint, si elle est extrêmement aggravée, appropriée pour donner des contraintes ;conscience avec forte fièvre convulsions, irritation méningée, l'équipement de soins aux patients doit être refroidi efficacement et placer le coussinet dentaire pour éviter de se mordre la joue ;Toutes sortes de tuyauterie, pour éviter le glissement.
⒐ pour prévenir l'infection pulmonaire: retour régulier pour tirer, pour stimuler la toux du patient, aspiration en temps opportun;garder au chaud, pour éviter le froid, l'utilisation d'eau chaude lorsque la température de l'eau n'est pas facile à plus de 50 degrés, ne peut pas entrer en contact direct avec la peau pour éviter les brûlures.
Prévention des escarres : l'utilisation d'un lit pneumatique, d'une partie saillante de l'éponge du tampon éponge, maintient l'unité de lit propre et lisse.Toutes les 1 à 2 heures, levez-vous une fois.
soins oculaires : retirer les lentilles cornéennes pour payer la garde.Les patients ne peuvent pas fermer la paupière, l'utilisation régulière de poils salins pour se laver les yeux, avec de la pommade oculaire ou du fil d'huile de vaseline pour protéger la cornée, équipement de soins aux patients prévention de la sécheresse et de l'inflammation cornéennes.
(iii) Éducation à la santé
amener la famille avec les conseils des membres de la famille à effectuer la sensibilisation correspondante des patients à reprendre l'entraînement pour aider les patients à pratiquer une activité physique passive et des massages.
soins psychologiques : soins pour encourager les patients, équipements de soins aux patients afin que les patients reconnaissent leurs propres valeurs dans la famille et la société pour augmenter la confiance nécessaire pour vaincre la maladie.