La membrane cellulaire du myocarde est une membrane semi-perméable.Au repos, un certain nombre de cations chargés positivement sont disposés à l'extérieur de la membrane.Le même nombre d'anions chargés négativement sont disposés dans la membrane et le potentiel extra-membranaire est supérieur à celui de la membrane, ce qui est appelé état de polarisation.Au repos, les cardiomyocytes de chaque partie du cœur sont dans un état polarisé et il n'y a pas de différence de potentiel.La courbe de potentiel tracée par l'enregistreur de courant est droite, qui est la ligne équipotentielle de l'électrocardiogramme de surface.Lorsque les cardiomyocytes sont stimulés par une certaine intensité, la perméabilité de la membrane cellulaire change et un grand nombre de cations s'infiltrent dans la membrane en peu de temps, de sorte que le potentiel à l'intérieur de la membrane passe de négatif à négatif.Ce processus est appelé dépolarisation.Pour le cœur entier, le changement potentiel des cardiomyocytes de la dépolarisation de la séquence endocardique à la séquence épicardique, la courbe de potentiel tracée par l'enregistreur de courant est appelée onde de dépolarisation, c'est-à-dire l'onde P et le ventricule de l'oreillette sur l'onde QRS de l'électrocardiogramme de surface.Une fois la cellule complètement retirée, la membrane cellulaire décharge un grand nombre de cations, ce qui fait que le potentiel dans la membrane passe du positif au négatif et revient à l'état de polarisation d'origine.Ce processus est effectué par l'épicarde jusqu'à l'endocarde, ce qu'on appelle la repolarisation.De même, le changement de potentiel lors de la repolarisation des cardiomyocytes est décrit par un enregistreur de courant comme une onde polaire.Le processus de repolarisation étant relativement lent, l'onde de repolarisation est inférieure à l'onde de dépolarisation.L'électrocardiogramme de l'oreillette est bas dans l'onde auriculaire et est enterré dans le ventricule.L'onde polaire du ventricule apparaît comme une onde T sur l'électrocardiogramme de surface.Après repolarisation des cardiomyocytes entiers, l'état de polarisation a été rétabli à nouveau.Il n'y avait pas de différence de potentiel entre les cellules myocardiques dans chaque partie, et l'électrocardiogramme de surface a été enregistré jusqu'à la ligne équipotentielle.
Le cœur est une structure tridimensionnelle.Afin de refléter l'activité électrique des différentes parties du cœur, des électrodes sont placées dans différentes parties du corps pour enregistrer et refléter l'activité électrique du cœur.Dans l'électrocardiographie de routine, seules 4 électrodes de dérivation de membre et des électrodes de dérivation thoracique V1 à V66 sont généralement placées, et un électrocardiogramme conventionnel à 12 dérivations est enregistré.Un fil différent est formé entre les deux électrodes ou entre l'électrode et l'extrémité de potentiel centrale et est connecté aux pôles positif et négatif du galvanomètre d'électrocardiographe à travers le fil conducteur pour enregistrer l'activité électrique du cœur.Un fil bipolaire est formé entre les deux électrodes, un fil étant un pôle positif et un fil étant un pôle négatif.Les dérivations bipolaires des membres comprennent la dérivation I, la dérivation II et la dérivation III ;un fil monopolaire est formé entre l'électrode et l'extrémité de potentiel centrale, où l'électrode de détection est le pôle positif et l'extrémité de potentiel centrale est le pôle négatif.L'extrémité électrique centrale est La différence de potentiel enregistrée à l'électrode négative est trop petite, donc l'électrode négative est la moyenne de la somme des potentiels des dérivations des deux autres membres à l'exception de l'électrode sonde.
L'électrocardiogramme enregistre la courbe de tension dans le temps.L'électrocardiogramme est enregistré sur le papier de coordonnées, et le papier de coordonnées est composé de petites cellules de 1 mm de largeur et 1 mm de hauteur.L'abscisse représente le temps et l'ordonnée représente la tension.Généralement enregistré à une vitesse de papier de 25 mm/s, 1 petite grille = 1 mm = 0,04 seconde.La tension en ordonnée est 1 petite grille = 1 mm = 0,1 mv.Les méthodes de mesure de l'axe de l'électrocardiogramme comprennent principalement la méthode visuelle, la méthode de cartographie et la méthode de consultation de table.Le cœur produit de nombreux vecteurs galvaniques différents au cours du processus de dépolarisation et de repolarisation.Les vecteurs de couple galvanique dans différentes directions sont combinés en un vecteur pour former le vecteur ECG intégré de l'ensemble du cœur.Le vecteur cardiaque est un vecteur tridimensionnel avec des plans frontal, sagittal et horizontal.La direction du vecteur partiel projeté sur le plan frontal lors de la dépolarisation ventriculaire est couramment utilisée en clinique.Aide à déterminer si l'activité électrique du cœur est normale.
Heure de publication : 24 août-2021